パニツムマブ（ベクティビックス）

　　　パニツムマブ（ベクティビックス）はヒト型モノクローナル抗体の分子標的薬です。

  
                              パニツムマブ（ベクティビックス）
                                 
 

抗がん剤治療と副作用のすべて

分子標的薬パニツムバム（ベクティビックス）の特徴や投与法，副作用や治療対象のがんの種類や使用上の注意などを解説

 スポンサードリンク  　　　
　
   
    がん治療のすべてがわかる　−がん治療最新情報−     
 - contents -
胃  大腸  肝臓  食道  膵臓  肺 
子宮体  子宮頸  前立腺  脳腫瘍  乳房  頭頸部 
胆道  腎臓  膀胱  卵巣  骨肉腫  甲状腺 
悪性リンパ腫  多発性骨髄腫  白血病     

  効くがんと効かないがん                  副作用の種類と対処法 
    治療が適応となる患者                  遺伝子検査と診断
    治療前に確認すべきこと                  化学療法の種類と特徴 
    抗がん剤の奏効率                  アルキル化剤 
    抗がん剤の効果判定                  代謝拮抗剤 
    副作用の種類と出現時期                  植物アルカロイド 
    臨床試験と標準治療                  抗がん性抗生物質 
    補助療法                  プラチナ製剤 
    多剤併用療法                 ホルモン剤 
    化学放射線療法                  分子標的治療薬 
    局所投与法                  化学療法の長所と問題点 
    減量抗がん剤療法                  支持療法 
    共存療法・休眠療法                  治療中の食事 
    免疫最大化がん治療                  これからの抗がん剤治療 
    がん幹細胞と化学療法                  化学療法Ｑ＆Ａ 

 

             

パニツムマブの概要

 分類- 分子標的薬剤
   
商品名
ベクティビックス		 製造・販売
武田薬品工業

パニツムマブ（ベクティビックス）は，２０１０年に承認された遺伝子組換え型の完全ヒト型モノクローナル抗体の分子標的薬です。

腫瘍細胞にある上皮細胞増殖因子受容体（ＥＧＦＲ）に結合し，上皮細胞増殖因子（ＥＧＦ）などのEGFRへの結合を競合的に阻害することで，EGFRから細胞内への増殖信号を遮断し，腫瘍細胞の増殖を抑制します。

この抗がん剤が適用されるがんは，切除不能な進行・再発の結腸・直腸がんです。
このパニツムマブ（ベクティビックス）は分子標的薬のセツキマシブと同様に，Kras遺伝子変異型では効果が消失してしまうことから，正常型（野生型）のKrasの遺伝子を持つ結腸・直腸がんに対して使用されています。

そのため，事前に診断薬でKras遺伝子の変異型の有無を調査し，変異が見られない場合のみ投与されます。

他の抗がん剤治療との併用投与で一次および二次治療，単独投与で三次治療以降の有効性が確認されています。


セツキシマブがキメラ型抗体と呼ばれるヒトとマウスの混合型であるのに対して，パニツムマブは完全ヒト型抗体でるため，副作用としてのアレルギー反応が起こりにくいとされています。



治療対象となるがんの種類

    

Kras遺伝子野生（変異していない）型の治癒切除不能な進行・再発の結腸・直腸がん。

パニツムマブは， Kras遺伝子変異がない野生型の場合には一次治療からの使用も可能ですが，日本では多くの施設で二次治療以降に全身状態や腫瘍の広がりに応じて使用されています。
  投与法  

１コース２週間で投与を繰り返します。

１回６ mg/kg （体重）を60分以上かけて点滴静注します。

単独投与の他に FOLFOX法やFOLFIRI法などと，併用される場合もあります。
 

エベロリムス（アフィニトール）の主な副作用

    

副作用として，皮疹（ニキビ様の発疹，皮膚の乾燥・かゆみ，皮膚のひび割れ，爪囲炎など）はよくみられます。

点滴に伴う急性期の反応インフュージョンリアクションも起こりやすく，息苦しさ，汗が出る，顔がほてる，ドキドキする，胸が痛いなどの症状としてあらわれます。
また，半数以上の患者で下痢が出現し，神経機能の異常を引き起こす低マグネシウム血症もみられます。

単独投与での副作用は他に，倦怠感，口内炎，食欲不振などもみられます。

またFOLFIRI法またはＦＯＬＦＯＸ４法との併用では，下痢，発疹，皮膚炎，皮膚乾燥、かゆみ好中球減少症，悪心・嘔吐，倦怠感,，食欲不振，低マグネシウム血症，口内炎粘膜の炎症，などがみられます。

重い副作用としては，重度の皮膚障害，間質性肺疾患，発熱や悪寒，呼吸困難等をともなうアナフィラキシー様症状，重度の下痢がみられることがあります。
  使用上の注意     

ニキビ様の発疹に対しては，保湿剤やステロイドで対処します。

直射日光を避けたり日焼け止めを用いたりして，紫外線刺激を避けることも大切です。

パニツムマブで起きる皮膚症状は毛穴が詰まることで悪化する恐れがありますので，皮膚を清潔に保ち，また，入浴後は乾燥を防ぐように工夫しましょう。

ショックなどのアレルギー反応に対しては，セツキシマブのときと同様にステロイド剤の投与など，緊急の対応が必要になります．

下痢に伴う脱水症状などを予防するために，水分の補充をこころがけてださい。

低マグネシウム血症では，電解質バランスが崩れ，倦怠感や震えの原因となることがありますので，定期的な検査を行い，足りない電解質を補充する必要があります。

本剤の成分に対し重度の過敏症の既往歴がある場合は使用できません。

次の場合は慎重に使う必要があります。

間質性肺炎，肺線維症またはその既往歴のある人，妊婦または妊娠可能性のある人。

２回目以降のこの抗がん剤投与時に初めて重度のインフュージョンリアクションを発現することもありますので注意が必要です。

低マグネシウム血症，低カリウム血症，低カルシウム血症が現れることがあるので，投与開始前，投与中や終了後も血清中電解質のモニタリングが必要です。




            
                           
               分子標的薬のページへもどる             
 
 スポンサードリンク
   


 
     
     
   
   末期でもあきらめない！　世界が認めた抗ガン漢方薬！　サンプル無料！
 
 
 Copyright(C)2013 All Rights Reserved