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アクラルビシン・抗がん剤の概要
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分類- 抗がん性抗生物質 |
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アクラルビシンは日本で開発されたアントラサイクリン系の抗がん性物質に分類される抗がん剤です。
1973年に微生物化学研究所所長梅澤濱夫博士が放線菌の一種から,分離に成功,1981年に承認されています。
アクラルビシンは,ドキソルビシンなど,他の抗がん性物質にみられる骨髄抑制や,心臓毒性や脱毛などの副作用のより少ないものを目指して開発されました。
がん細胞のDNAに結合し,RNA合成を阻害することで抗腫瘍効果を生み出します。
代謝も速やかで,体内での蓄積もほとんどないといわれています。
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治療対象となるがんの種類
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急性白血病に使用される他,悪性リンパ腫,胃がん,肺がん,乳がん,卵巣がんなどに適応できます。
急性白血病の抗がん剤治療では,CAG療法(シタラビン+アクラルビシン+G-CSF顆粒球コロニー刺激因子)が,寛解導入療法において使用されます。
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投与法
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黄色の粉末注射剤で,生理食塩水と混合して,体重に合わせた量を静脈注射または点滴で投与します。
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アクラルビシンの主な副作用
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この薬剤による抗がん剤治療でよく見られる副作用として,白血球減少,血小板減少などの骨髄抑制があり,それにともない貧血や出血がみられることがあります。
その他の副作用として,食欲不振,悪心・嘔吐,口内炎,下痢,倦怠感,発熱などもみられます。
他のアントラサイクリン系の抗がん剤の中では,比較的軽いものの, 心筋障害,心不全などが起こることもあります。
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使用上の注意 |
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心機能異常または,その既往歴のある患者は心筋障害があらわれることがあるため使用できません。
心筋障害や心不全等があらわれることがあるので,異常が認められた場合には,休薬または投与を中止する必要があります。
肝障害・腎障害のある患者は副作用が強くあらわれるおそれがあるため,慎重に投与する必要があります。
水痘症患者への投与は致命的な全身障害があらわれるおそれがあります。
骨髄機能抑制,心筋障害等の重篤な副作用を防ぐため,頻回に血液検査,肝機能・腎機能検査,心機能検査等を頻回におこなう必要があります。
抗がん剤治療が長期にわたると副作用が強くあらわれ,長期化することもあり,投与は慎重に行う必要があります。
投与前に心臓部あるいは縦隔への放射線照射やアントラサイクリン系薬剤を使用したた場合,心臓障害の副作用が増強されるおそれがあります。
動物実験で胎児毒性が報告されているため,妊婦または妊娠している可能性のある人は医師と相談してください。授乳中の人は,授乳を中止してください。
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