ゲムシタビン 
 

抗がん剤治療副作用のすべて

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ゲムシタビン・抗がん剤の概要

          分類-代謝拮抗剤
商品名 サンラビン 製造販売 日本イーライリリー      
             


ゲムシタビンは1980年代に,米国で開発された抗がん剤です。

国内では,1999年に非小細胞肺がんに対して承認され,2001年は膵臓がんの治療薬として承認されています。

ゲムシタビンは細胞内で代謝されてニリン酸化物と三リン酸化物になり,三リン酸化物が,DNA合成に必要な物質の代わりにDNAに取り込まれ,DNA合成を阻害することで,がん細胞を死滅させます。


ゲムシタビンは,シタラビンと類似した構造や作用を持っていますが,体内で活性化する効率がシタラビンの何倍もあり,より高い抗がん効果があるといわれています。

非小細胞肺がんでは,シスプラチンなどプラチナ製剤との併用が標準治療となっているほかにも,単独で使用されることもあります。

この薬剤は非小細胞肺がんに対してだけでなく,膵臓がんに対しても使用され,腫瘍の縮小効果はそれほど高くはないものの,疼痛緩和などの作用はフルオロウラシルより大きいといわれています。



治療対象となるがんの種類

   
非小細胞肺がん,膵臓がん,胆道がん,尿路上皮がん,手術不能または再発乳がん,がん化学療法後に憎悪した卵巣がん。
 

 

投与法

 

粉末状の注射剤で,週に1回,30分かけて点滴で投与します。
この薬剤は,投与後の症状に問題がなければ,外来治療も可能です。


 

ゲムシタビンの主な副作用

   
骨髄抑制による白血球,赤血球,血小板減少がよくみられ,吐き気・嘔吐,口内炎などの消化器症状が多いといわれています。

そのほか,発疹,発熱,頭痛,めまい,倦怠感,脱毛などが起こることもあります。

まれではありますが,重篤な副作用として,間質性肺炎,アナフィラキシー様症状,心筋梗塞,うっ血性心不全,肺水腫,腎不全などがあらわれる場合もあります。



  使用上の注意     

骨髄抑制による感染症や免疫不全,出血傾向などの重い副作用があらわれる可能性があるので,頻回に検査する必要があります。

また,他の種類の抗がん剤と併用することで,骨髄抑制が強くなる場合があり,注意が必要です。

胸部の放射線治療との併用は禁止されていますが,腹部の放射線治療と併用した場合に,食道炎や肺炎など重い合併症が起こる可能性があります。

腎臓や肝臓,心臓に障害のある場合は症状が悪化することがあります。

投与後に眠けが起こることがあるので,自動車の運転などは控えてください。

妊婦または妊娠している可能性のある人は使用できず,授乳は中止してください。


       
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