カペシタビン 
                               
 

抗がん剤治療副作用のすべて

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カペシタビン・抗がん剤の概要

           分類-代謝拮抗剤
商品名　ゼローダ　製造販売　中外製薬品　　　　  
             

カペシタビンは代謝拮抗剤に分類され，フルオロウラシル（5FU）の誘導体，すなわちプロドラッグと呼ばれているもので，日本で開発された抗がん剤です。
体内で，腸管から吸収された後，肝臓で代謝拮抗剤のドキシフルリジンに変換され，その後，フルオロウラシルとなります。

フルオロウラシルそのものよりも高濃度を維持できることから，がん組織内でより高い効果と副作用の軽減が期待できます。

アメリカではパクリタキセルの効かない乳がんに対して，カペシタビンの有効性が確認されています。



カペシタビンの治療対象となるがんの種類

    

手術不能または再発乳がん。日本では未承認ですが，国外では大腸がんや膵臓がんにも使用されています。
 

投与法

  

体表面積にあわせて朝食後と夕食後３０分以内に１日２回，１４日間連日経口服用し，その後7日間休薬します。これを１コースとして繰り返しおこないます。

また，一回の投与量を減量し，同様に２１日間連日経口服用する方法もあります。
 

カペシタビンの主な副作用

    

手足症候群とよばれる手足のしびれやヒリヒリ感などの知覚過敏や，発赤などの皮膚症状はよくみられます。

腸では，フルオロウラシルには変わりにくいため，フルオロウラシル系抗がん剤にみられる吐き気・嘔吐，下痢などはみられますが，その症状は軽いとされています。

また，骨髄でもフルオロウラシルに変換されにくく，副作用の骨髄抑制は比較的軽いとされていますが，それでも，白血球減少や，血小板減少など血液障害に十分な注意が必要です。

まれに心筋梗塞，不整脈，肝臓障害，腎臓障害，間質性肺炎などが現れる場合もあります。
  使用上の注意     

テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム配合剤（ＴＳ－１）などを併用すると，骨髄抑制などの重い血液障害や，下痢などの消化器症状が増強する場合があり，本剤との併用はできません。

本薬剤とワルファリンカリウム（抗血液凝固剤）との併用は，出血が起こりやすくなるため，定期的に血液凝固能検査を受ける必要があります。

抗てんかん藥フェニトインとの併用はめまいや運動失調を引き起こすことがあります。

また，腎障害がある人や肝機能障害がある人は慎重に服用する必要があります。

小児や生殖可能な年齢の人が服用すると，性腺に影響が起こりやすくなるので，担当医に相談してください。

妊婦または妊娠の可能性がある人は使用はできません，。服用する場合は授乳は中止してください。



        
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